Норма лейкоцитов в моче у ребенка 3

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Ошибочное мнение, что такая болезнь, как простатит, является болезнью мужчин старше сорока лет. На самом деле на сегодняшний день риску подвержены не только пожилые, но и молодые люди. К сожалению, это уже стало тенденцией. Сегодня каждый седьмой мужчина страдает той или иной формой заболевания простаты. Своевременное обращение к специалистам помогает обнаружить болезнь на ее ранних стадиях. Врач изучит проблему и сможет назначить эффективное лечение. Сдача анализов один из способов выявить и начать лечение простатита.

Анализы, помогающие выявить наличие простатита

Существует ряд симптомов, которые являются сигналом того, что у вас проблемы и уже пора посетить доктора:

  • жгучая боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет;
  • необычные уплотнения в области прямой кишки;
  • дискомфорт и тяжесть внизу живота и боли в промежности (это также может быть признаком заболевания мочеполовой системы, включая простатит);
  • слабая или отсутствующая эрекция;
  • примесь крови в сперме;
  • неудовлетворительные результаты анализов крови, спермы и мочи;
  • повышенный уровень простат-специфического антигена;
  • если у вас ранее было обнаружено бесплодие.

После осмотра доктор назначает вам ряд необходимых анализов, которые определят стадию и характер болезни. Они станут ключевыми в дальнейшем поиске решения проблемы.

Диагноз ставится на основе следующих данных:

загрузка...
  • исследование секрета предстательной железы;
  • ОАМ (общий анализ мочи);
  • бактериологический посев мочи;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • МРТ (магниторезонансная томография);
  • анализ крови на простатический специфический антиген.

К сдаче анализов нужно тоже готовиться. В первую очередь не нужно менять ваш обычный режим дня и питание, не употребляйте алкоголя и медикаментозных препаратов. Непосредственно перед сдачей урины тщательно промойте половые органы и вытритесь стерильным полотенцем. Специальную емкость для анализов можно приобрести в аптеке или взять стерильную, желательно стеклянную, баночку. В противном случае результаты будут неточными, и придется снова их сдавать. Сдавать мочу желательно утром и обязательно натощак, когда она самая концентрированная. Под влиянием времени и воздуха состав мочи меняется, поэтому следует немедленно отнести ее на проверку в лабораторию. Если появятся какие-либо подозрения на заболевания, для того чтобы убедиться, скорее всего, нужно будет еще раз сдать.

Исследуемые данные

В основном главными показателями при анализах являются белки, бактерии, лейкоциты, кетоновые тела, эритроциты, соли и ацетон.

Лейкоциты. В современной диагностике определение количества лейкоцитов в моче является одним из самых важных показателей. Способность организма бороться с различными болезнями напрямую зависит от числа иммунных клеток и скорости их образования. В целом норма лейкоцитов у людей зависит от пола и возраста. У детей их больше, чем у взрослых. Для мужчин стандартом является 0–4, а для женщин – 0–6. Уровень лейкоцитов в моче определяет воспаление в органах мочеполовой системы (простате или мочевом пузыре).

Белки. Обнаружение белка в урине свидетельствует о наличии заболевания предстательной железы или мочевыделительной системы.

Эритроциты. Нормальным показателем является 1-2 единицы эритроцитов в моче. Отклонение в большую сторону свидетельствует о расстройствах работы предстательной железы. Если вы недавно перенесли инфекционные болезни, то их уровень также мог повыситься.

загрузка...

Помните то, что избыток эритроцитов зависит не только от наличия болезней простаты, но и от употребления медикаментозных препаратов (аскорбинки, «Аспирина» и т. д.). Перед диагностикой воздержитесь от чрезмерных физических нагрузок и употребления фруктов.

Виды исследований

Разные виды анализа секрета простаты по анализу мочи дает возможность обнаружить и рассмотреть проблему с разных сторон. Это позволит более эффективно бороться с ней. Таким образом, виды исследований делятся на общий, цитологический и бактериологический.

Общий анализ мочи (ОАМ). В общем, он является самым простым и доступным видом анализов. С его помощью доктор сможет обнаружить наличие или отсутствие патологий, которые могут свидетельствовать о простатите. С помощью современной лабораторной техники специалисты тщательно изучают состав и структуру.

Какие бывают изменения в моче при простатите:

  • при простатите моча может менять свой цвет и быть белым, ближе к молочному. Это происходит из-за избытка лейкоцитов. У здорового человека она прозрачная или желтая;
  • урина может терять свою прозрачность и становиться мутной;
  • найденный в моче белок, может быть сигналом болезни так, как у здоровых людей его быть не должно. Это признак простатита;
  • кислотность урины в норме должна быть, собственно, кислой. При болезни предстательной железы – щелочная.

Отклонения и сомнения в результатах анализов не всегда является признаком простатита. Будьте готовы к тому, что вас попросят еще раз пройти это, но с большим вниманием и соблюдением всех правил.

Цитологический анализ мочи. Он имеет не меньшее значение для исследований мочи на простатит. Этот метод может быть использован одновременно с ОАМ. Благодаря ему специалист способен провести оценку состава клеток и следить за выздоровлением. Конечно, он немного уступает другим методам исследований, поэтому чаще всего его проводят вместе с другими методиками, создавая комплекс. Готовиться к нему нужно точно так же, как и к ОАМ.

Какие данные можно обнаружить? В основном это количество эпителиальных клеток, лейкоцитов и эритроцитов. Отклонения от нормы является поводом обеспокоиться.

Бактериологический анализ мочи. Он, скорее, дополнительная методика для диагностики простатита и определения его вида. Анализ проводится в комплексе с другими проверками. Посев мочи занимает около недели, а то и больше. При таком виде исследований нужно очень ответственно отнестись к гигиене. Перед сдачей очень тщательно вымойте половые органы с мыльным раствором. Помещать урину нужно в стерильную стеклянную емкость.

Данные, которые могут выявить:

  • наличие грибов, паразитов или бактерий дадут повод для повторной сдачи мочи. В норме их быть не должно;
  • у здорового человека в маленьких количествах могут находиться колонии микроорганизмов. При простатите их количество увеличивается в несколько раз.

Таким образом, анализ секрета простаты по анализу мочи является одним из самых простых, но самых эффективных способов наверняка выявить заболевание железы и начать ее лечение.

[Всего голосов: 1    Средний: 5/5]

Каждому человеку понятно, что если его моча стала красной, зеленой или коричневой, то у него серьезные проблемы. Как действовать дальше – читайте в статье.

Цвет мочи и ее отколнения

Рис. 1 — Нормальный цвет мочи находится в диапазоне от светло-соломенного до насыщенного желтого цвета.

Цвет мочи

Врачи прошлого при постановке диагноза не использовали хитрых лабораторных штуковин и как-то справлялись со своими обязанностями. Анализируя мочу пациента они оценивали ее вид, запах и вкус (да-да, уважаемые читатели, они пробовали мочу пациентов на язык, поэтому зарабатывали весьма неплохо). Как же можно оценить внешний вид человеческой мочи?

Норма

В нашей урине содержатся некоторые продукты распада гемоглобина – урохромы, обеспечивающие моче ее естественный цвет, который колеблется от светло-соломенного до насыщенного желтого.

На нормальный цвет мочи влияет количество экскретированных (выделенных) урохромов, что в свою очередь зависит от массы факторов: диета, количество потребляемой жидкости, климат, физическая активность, интенсивность метаболизма и др. При обильном мочеотделении урина очень светлая, а вот при дефиците жидкости или в жаркую погоду моча становится концентрированной, а следовательно насыщенно желтой. Количество урохромов в моче увеличивается в результате голодания или лихорадки. Под действием солнечного света при комнатной температуре урохромы могут темнеть.

Также на цвет мочи влияют содержащиеся в ней соли, при их избытке моча не только теряет свой нормальный цвет, но и становится мутной (см. причины мутной мочи). Например, при избытке уратов она будет с оранжевым оттенком, а примеси оксалата кальция дают беловатой (опалесцирующий) оттенок, как будто в мочу подмешали чуть-чуть молока. Данное явление патологией не является, однако может стать угрозой камнеобразования. В качестве самопомощи необходимо увеличить потребление жидкости – не менее 2 литров в сутки.

Патология

Начнем не с цвета, а с прозрачности. Если моча нормального цвета, но:

  1. Мутная и с хлопьями. Нормальную мутность мочи мы уже обсудили. Также, хлопья и муть могут быть признаком воспалительного заболевания в мочевых путях. Примеси обусловлены наличием лейкоцитов и эпителиальных клеток вместе с белком, проще говоря, это всё называется – гной в моче.
  2. Обилие пены – в большинстве случаев это следствие избытка белка в моче, пена желтого цвета говорит о проблемах с печенью, в любом случае срочно обратитесь к врачу.

Теперь обсудим варианты патологии цвета мочи.

Красный цвет. Является результатом подмешивания крови к моче (см. «Гематурия»). При этом урина не только красная, но еще и мутноватая.

  • Алый цвет. В данном случае в моче присутствуют неизмененные эритроциты. Интенсивность бывает разная — от насыщенно алого, до цвета «мясных помоев». Людям XXI века, живущим среди полуфабриката, стоит объяснить данный термин. Возьмите кусок сырого мяса и вымойте его в кастрюле с водой, эта вода и будут те самые «мясные помои». Причины: опухоли мочевой системы (рак, полипы и пр.), мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, травмы.
  • Малиново-бурый цвет – означает примесь к моче гемоглобина. Возникает при гемолизах (внутрисосудистое разрушение эритроцитов), которые в большинстве случаев являются результатом отравлений.
  • Иногда в красный цвет моча окрашивается при употреблении в пищу некоторых красных пигментов, например свеклы, но урина при этом абсолютно прозрачная.

Коричневый цвет – обусловлен большим содержанием уробилиногена (продукт распада гемоглобина). В норме данное вещество в моче отсутствует, и появляется при патологии печени. Интенсивность окрашивания от янтарного до темно-бурого (цвет темного пива).

Бесцветная моча. Если урина длительное время не имеет окрашивания, это может говорить о патологически увеличенном мочеотделении. Причина – диуретики, сахарный диабет и пр.

Насыщенно желтая моча – большое содержание в моче урохромов. Возникает при высокой концентрации мочи (обезвоживание), а также при интенсивном метаболизме (лихорадка, голодание). Также ярко-желтое окрашивание мочи дает прием поливитаминных комплексов. Причин тут несколько:

  • усиление метаболизма;
  • наличие пищевых красителей в самой таблетке;
  • некоторые продукты метаболизма витаминов имеют желтый цвет.

Зеленая моча. Относится к лабораторной экзотике. У детей афтозный стоматит (появление мелких язвочек на слизистой рта) некоторые педиатры «советской школы» лечат «зеленкой», которая, фильтруясь в мочу, дает зеленое окрашивание. Также моча при патологии печени может зеленеть постояв несколько часов на дневном свету.

Фиолетовая моча. Возникает при нарушениях обмена одной из аминокислот — триптофана. Для того чтобы моча стала фиолетовая необходимо одновременное воздействие нескольких факторов:

  • повышенное потребление триптофана — бобовые, сыры, мясо кролика, ставрида и др.;
  • наличие хронической инфекции в мочевых путях;
  • щелочная моча.

Но даже при этом моча выходящая из мочевого пузыря нормального цвета, она окрашивается при стоянии на дневном свету.

Как видно из сказанного, патологический цвет мочи может говорить о весьма серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому если ваша моча стала красной, коричневой или зеленой – немедленно обратитесь к врачу.

Давно доказано, что анализ мочи отражает общее состояние организма человека. Проведение исследования очень важно для детей любого возраста и взрослых.
Сначала дается оценка прозрачности и цвету. Повышенная мутность может быть следствием бактериального загрязнения, выделения слизи клетками внутренней поверхностности мочевыводящих путей.

Лейкоциты в моче у ребенка определяют после центрифугирования пробирки с жидкостью в течение пяти минут, слива надосадочного слоя и проверки содержимого остатка под микроскопом.

Кроме лейкоцитарных клеток, в осадке могут обнаружиться:

  • эритроциты, как следствие повреждения сосудов в тканях почек и других мочевыделительных органов;
  • цилиндры, представляющие собой белково–клеточные слепки почечных канальцев;
  • кристаллы солей;
  • бактерии;
  • клетки эпителия;
  • паразиты.

Зачем нужны лейкоциты?

Лейкоциты относятся к клеткам крови вместе с эритроцитами и тромбоцитами. Их еще называют «белыми кровяными тельцами». Главной функцией считается обеспечение защиты (иммунитета) от любой инфекции или вредоносного агента.

Различают 5 видов лейкоцитов:

  • содержащие гранулы внутри клеток (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы);
  • не имеющие гранул (лимфоциты, моноциты).

Наиболее подвижные клетки — нейтрофилы — имеют отростки и способны передвигаться в сторону воспалительного очага. Они проникают сквозь сосудистую стенку в ткани, обволакивают «врага» и растворяют его внутри своей цитоплазмы.

Для оценки защитных способностей организма важно провести анализ крови, чтобы знать лейкоцитарную реакцию и характер инфекции, с которой столкнулся ребенок. Так,

  • лимфоцитоз (повышение количества лимфоцитов) означает встречу с вирусами;
  • нейтрофилез (превышение нормального уровня нейтрофилов) говорит о борьбе с бактериями.

О патологии судят по отношению полученных показателей в моче ребенка к принятой норме лейкоцитов.

Что считать нормальным уровнем лейкоцитов в моче?

Норма лейкоцитов в моче у детей зависит от их возраста, физического состояния, времени суток. У девочек обычно количество клеток немного больше. Это связано с анатомическими особенностями расположения мочеиспускательного канала: наружное отверстие уретры находится ближе к анальному отверстию. Поэтому девочки более подвержены попаданию инфекции из каловых масс.

В вечернее время число циркулирующих в крови лейкоцитов увеличивается, соответственно они переходят в урину. Клеток становится больше после кормления, физических упражнений, активных игровых занятий. Вот почему за норму принято исследование утренней порции мочи, проведенное после спокойного сна малыша.

Причины повышения уровня следует искать прежде всего в воспалительных заболеваниях мочевыделительных органов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • почек (пиелит, пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • мочевого пузыря (цистит);
  • уретры (уретрит).

Умеренное повышение выявляется во время лихорадящего периода при инфекционных заболеваниях и поражении других органов.

Подробнее узнать о причинах лейкоцитурии у детей можно из этой статьи.

Нормальные значения лейкоцитов в моче у ребенка разного возраста представлены в таблице

Возраст Число лейкоцитов в поле зрения
у девочек у мальчиков
первые дни после рождения, грудничковый период 8–9 5–6
после года 0–3 0–2
верхняя граница нормы 9–10 6–7

У новорожденного почки не сразу работают со всей нагрузкой, поэтому в осадке число лейкоцитов у девочек и мальчиков больше обычного. Обычно нормой для здорового ребенка считается от одной до восьми клеток в поле зрения.

В период грудного вскармливания педиатры направляют на анализ мочи ежемесячно с целью проверки функционирования почек.

При получении заключения о повышенном числе клеток назначают повторное исследование, поскольку родители должны собрать мочу малыша с особой тщательностью. Из-за попадания загрязнений или затянувшихся сроков хранения в моче появляются бактерии и лишние лейкоциты.

У детей вирусные возбудители при респираторных болезнях часто способствуют активизации бактериальной флоры (бактериурии) в моче. В это время защитные функции организма понижены, поэтому создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Как связано появление бактерий в моче с лейкоцитурией?

Бактериурией называют обнаружение в моче ребенка микроорганизмов, способных вызвать заболевание. По численности их должно быть около 105 и более в мл. Бактериальная флора различается по патогенности:

  • условно патогенная — микробы живут в организме, не причиняя вреда, пока поддерживается достаточный иммунитет (протей, клебсиелла);
  • патогенные — это микробы, которых в норме нет в моче, они проникают разными путями в почки и мочевой пузырь, вызывая заболевание (стафилококки, стрептококки, кишечная и синегнойная палочки).

Лейкоциты первыми встречают «непрошенных гостей» и пытаются разрушить их или ограничить действие, поэтому одновременно обнаруживаются в анализе мочи.

Микробы попадают в мочу:

  • из почек, мочевого пузыря при их воспалении по нисходящему направлению;
  • контактным путем из половых органов, ануса при вульвитах, болезнях кишечника, заборе мочи катетером, отсутствии гигиенического ухода за ребенком;
  • через лимфу и кровь при тяжелых инфекционных заболеваниях (лептоспироз, брюшной тиф).

Для малышей серьезной угрозой является такой стресс, как начало посещения детского сада, изменение питьевого режима, замена горшка.

В бактериурии принято выделять 3 формы:

  • истинная — наблюдается при попадании и размножении бактерий непосредственно в органах мочевыделения (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит);
  • ложная — вызывается бактериями, попавшими в мочевыделительные пути из других органов, но без признаков размножения, такая ситуация возникает при различных инфекционных заболеваниях, если у ребенка достаточно хороший иммунитет или он принимает антибиотики;
  • асимптомная (скрытая) — выявляется случайно при профилактическом обследовании на фоне хорошего самочувствия маленького пациента.

Для всех видов характерен измененный цвет и прозрачность мочи, наличие слизисто-гнойных нитей и хлопьев, неприятный запах.

Бактериурию чаще обнаруживают при:

  • застойных явлениях из-за длительного спазма, физического препятствия (соли, мочекаменная болезнь, анатомическое врожденное сужение мочеточников);
  • обратном забросе из мочеточников в почки (рефлюксе);
  • резком снижении иммунитета;
  • частых простудных заболеваниях;
  • переохлаждении, стрессе;
  • сахарном диабете в детском возрасте;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • множественных очагах нагноения (фурункулезе).

Как проводят подсчет лейкоцитов в моче?

Лабораторный анализ проводится двумя методами:

  • путем микроскопирования осадка;
  • с помощью автоматического анализатора.

При микроскопии лаборант переносит пипеткой осадок на стекло, закрывает его покровным стеклом и смотрит через окуляр микроскопа. Виден освещенный круг со всеми элементами. Это и называется полем зрения. Результат зависит от опыта и тщательности специалиста.

Автоматический путь исключает возможные субъективные ошибки, поэтому считается более перспективным. Применяется аппарат, который ведет подсчет содержания лейкоцитов в одном микролитре (0,001 мл). Верхней границей нормы считается 10 клеток.

При сомнительных результатах анализа проводят дополнительные исследования по методу:

  • Каковского-Аддиса — из суточного количества мочи;
  • Нечипоренко — в одном мл объема;
  • Амбюрже — за одну минуту;
  • Рофе — за час.

Варианты заключения

При выявлении повышенного количества лейкоцитов в пределах 15–20 клеток состояние оценивается как лейкоцитурия.

Если число лейкоцитов значительно превышает норму, говорят о пиурии. Это показатель гноя в моче. Обычно сочетается с нарушенной прозрачностью за счет слизи, изменением цвета, гнилостным запахом.

Одновременное обнаружение в моче белка и лейкоцитов указывает на поражение почечной ткани с нарушением функции обратного всасывания. Чаще наблюдается при пиелонефрите.

Иногда в заключении пишут о «скоплении лейкоцитарных клеток». Это означает, что превышена количественная норма и лейкоциты собираются группами. Так бывает при выраженном воспалении в мочевом пузыре.

Морфологические изменения в лейкоцитах

Для диагностики важно не только выявить превышение количества лейкоцитов, но и узнать откуда они в зависимости от уровня поражения мочевыделительных органов. Для этого в клинических лабораториях выявляют клетки Штернгеймера-Мальбина и активные лейкоциты мочи.

В первом случае используется измененный внешний вид клеток под действием специального красителя (генцианвиолет и шафранин). Лейкоциты принимают красный или голубой цвет, различаются по размерам, структуре ядра.

Клетки Штернгеймера-Мальбина являются обычными нейтрофилами, измененными под влиянием кислотности и концентрации солей. Важно, что они обнаруживаются у половины пациентов с острой формой пиелонефрита и четверти — с хронической. Практически не определяются в моче при циститах.

Активные лейкоциты обнаруживают с помощью усовершенствованной методики Штернгеймера-Мальбина. Основа реакции — свойство лейкоцитов мочи превращаться в крупные клетки с подвижными гранулами внутри протоплазмы при помещении в условия низкого осмотического давления. Выявляются специальными красителями. Обнаруживаются у 88% пациентов с острым пиелонефритом и у 80% — с хроническим.

Важно то, что они появляются у ребенка уже в начальной стадии, когда клинические симптомы слабо выражены, а лейкоцитурия невысокая.

Отдельное клиническое значение имеет определение типа лейкоцитов. Так, исследователями установлено, что:

  • нейтрофилы у детей в моче указывают на пиелонефрит;
  • лимфоциты — на гломерулонефрит;
  • эозинофилы — на аллергический характер воспаления.

Подобное типирование лейкоцитов мочи позволяет дифференцировать патологию почек, а также проводить раннее выявление воспаления в почечной ткани после операции трансплантации.

Как правильно подготовить ребенка к сдаче анализа мочи?

Чтобы быть уверенным в получении достоверных результатов анализа мочи, необходимо соблюдать правила подготовки ребенка. Ошибки возникают при невнимательном отношении родителей к советам педиатра. Повторное исследование — это всегда дополнительно затраченное время, стрессы для родителей и малыша.

Поэтому лучше следовать правилам:

  • мочу нужно собирать утром после пробуждения ребенка, до кормления грудничка или детей старшего возраста;
  • до сбора ребенка нужно тщательно подмыть с детским мылом, промыть теплой проточной водой паховые складки, наружные половые органы, анальное отверстие, при этом для девочек движения должны быть направлены спереди назад;
  • не рекомендуется перед забором мочи принимать лекарственные препараты, особенно антибиотики и кортикостероиды;
  • наиболее информативной порцией мочи является средняя, поэтому придется приспособиться к выпуску первоначальной струи и забору в емкость последующего объема;
  • контейнер или баночка должны подвергнуться полной стерилизации, лучше купить готовую упаковку в аптеке, она имеет плотную крышку;
  • для грудничков сейчас существуют специальные стерильные мочеприемники, они безболезненно закрепляются на коже;
  • доставить в лабораторию необходимо в течение полутора часов после сбора анализа, увеличение времени хранения способствует развитию бактерий;
  • для анализа необходимо не менее 20 мл мочи.

Правильно расценить результаты лабораторного анализа мочи сможет только врач при обязательном осмотре ребенка, проверке симптоматики. Ставить диагноз на основании только обнаружения лейкоцитов в моче нельзя. Это один из симптомов, который следует изучить, выяснить причину, провести дополнительные исследования.

Добавить комментарий