Сколько живут после удаления рака простаты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Норма ПСА (простатоспецифического антигена) после удаления рака простаты является предметом наблюдения онкологов, специалистов-урологов. Этот лабораторный показатель изучают через 3 месяца после операции, далее каждые полгода на протяжении 2 лет, затем – ежегодно. Рассмотрим, зачем нужны эти исследования, какова норма пса после удаления рака простаты и уровень пса после радикальной простатэктомии, что означает повышение результата.

Мужчина держится за голову

Зачем проводится исследование

ПСА – это белок ферментного типа, который преимущественно вырабатывает предстательная железа, совсем немного – другие железы (парауретральные, молочные). По этой причине такой антиген, определяемый в венозной крови, считают специфичным маркером клеток предстательной железы. Нормальное содержание этого маркера отличается в разные возрастные периоды жизни мужчин, составляет:

  • 40-49 лет – 2,5 нгмл.
  • 50-59 лет – 3,5 нгмл.
  • 60-69 лет – 4,5 нгмл.
  • Старше 70 лет – до 6,5.

При раке простаты уровень фермента может увеличиваться во много раз, ПСА часто бывает выше 20 ед. Если значение ПСА составляет до 10 ед., лишь высказывают подозрение по поводу рака, но при обследовании могут оказаться ДГПЖ (доброкачественная гипертрофия предстательной железы), простатит, какие-то другие заболевания.

загрузка...

Радикальная простатэктомия (РПЭ) – полное удаление предстательной железы с окружающими ее лимфатическими узлами при раке 1-2 стадии дает хорошие результаты. Этот способ лечения считают самым эффективным, продолжительность жизни мужчины увеличивается в среднем на 13 лет.

Нормальный уровень ПСА после операции радикальной простатэктомии составляет 0,2-0,3 нгмл (через 3 месяца), далее не должен повышаться выше 0,7 нгмл. Это означает, что вероятность разрастания опухолевых клеток или рецидива рака области простаты очень маленькая (организм имеет ничтожно малое количество клеток, продуцирующих этот «предстательный» антиген). Рост уровня антигена после радикальной простатэктомии может означать появление злокачественных образований, что требует начала лечения. Имеет значение время появления роста уровня фермента, особенно временной показатель удвоения значения ПСА.

При высоких цифрах этого лабораторного показателя за первый год наблюдения после операции по поводу опухоли простаты (радикальной простатэктомии) обнаруживают отдаленные разрастания злокачественных клеток. Если уровень маркера начал увеличиваться через 2 и более года после операции, больше вероятности появления опухоли на месте ее удаления (рецидив). Рост уровня ПСА является причиной поиска метастазов, начала лечения с применением гормональной или лучевой терапии.

Мужчина с картинкойПолное удаление предстательной железы считается самым действенным методом лечения и продлевает жизнь мужчины в среднем на 13 лет.

Как ищут участки распространения или рецидив опухоли

Отдаленные метастазы после операции по поводу удаления рака простаты (простатэктомии) можно ожидать за первый год наблюдения больного. Это очаги развития рака из отдельных клеток, разнесенных кровью в другие ткани, органы. Чаще всего обнаруживают очаги роста опухолевой ткани в следующих областях:

загрузка...
  1. Печень.
  2. Легкие.
  3. Кости.

Если радикальная простатэктомия делалась при 3 стадии рака, мужчина отказался от лучевой терапии, гормональная терапия не назначалась сразу после операции, разрастания появляются уже через 4-6 месяцев после операции. Показатель уровня фермента крови не всегда соответствует распространенности метастазирования. Поискам новообразований, кроме ПСА, помогают такие методы исследования, как:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование).
  • КТ (компьютерная томография).
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).
  • ПЭС (позитронно-эмиссионное сканирование).

УЗИ органов брюшной полости выявляет новообразования печени с большой достоверностью, если их размеры превышают 3 мм. Типичным расположением таких образований является область вхождения венозных сосудов в печеночную ткань, раннее удаление крупных единичных метастазов сохраняет функционирование органа. Уточняет предположение о метастазировании рака пункционная биопсия печени (под контролем УЗИ) с гистологическим исследованием. Это делается в случае единственного метастаза большого размера. Метастазирование в легочную ткань может быть обнаружено при МРТ. Крупные разрастания опухоли с разрушением костной ткани выявляет КТ, одновременно находят значительное повышение уровня антигена.

Мужчина держится за лицоПосле операции по удалению рака предстательной железы нужно регулярно посещать врача и проходить обследования, чтоб избежать осложнений!

Метод ПЭС, предлагаемый некоторыми зарубежными клиниками, например Финляндии, Германии, Израиля, отличается высокой информативностью. ПЭС (точнее, модификация метода с использованием фторхолина) позволяет выявить метастазы рака простаты в лимфатические узлы, когда уровень антигена и размер лимфатических узлов еще нормальный. Хирургическое удаление лимфоузлов с метастатическими образованиями увеличивает продолжительность жизни больного.

Следовательно, повышение ПСА до диагностического уровня (как выяснилось, на 4-6 месяцев) отстает от появления опухолевых разрастаний в лимфатических узлах. Недостатком лабораторной диагностики, основанной на изучении ПСА, является также неспецифичность метода (уровень фермента может быть повышен при воспалении простаты, ДГПЖ, что может сочетаться с раком). Альтернативой становятся новые контрастные вещества, которые избирательно накапливаются раковыми участками предстательной железы. Такие наблюдения пациентов с радикальной простатэктомией рано выявляют рецидивы или метастазирование рака с локализацией в простате. Одновременно такая методика позволяет отличить доброкачественные опухоли простаты от рака, требующего удаления.

Особенности анализа

Нередко причиной повышенных цифр результата анализа на ПСА становится нарушение правил подготовки к сдаче крови. После операции 3 месяца результат будет завышен, так как не происходит полного восстановления поврежденных тканей. Другие тонкости сдачи анализа:

  • Необходимо 5-7 дней воздержаться от сексуальных контактов.
  • Сдавать кровь рекомендуют утром до 11 часов, натощак (8 часов нельзя принимать пищу, курить).

Если проводилась биопсия любого органа, то анализ надо отложить на 3 недели. Много факторов влияет на результат этого лабораторного показателя в послеоперационном периоде.

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни и прогноз

Рак простаты, постепенно развиваясь, может достигнуть 3 стадии. Она является предпоследней степенью, характеризующейся проявлением симптоматики и даже образованием метастаз. Многие мужчины сомневаются, можно ли вылечить рак предстательной железы 3 степени. Современная медицина предусматривает несколько вариантов лечения, позволяющих избавиться от злокачественной опухоли.

Характеристика и клиническая картина заболевания

Рак простаты 3 степени характеризуется не только злокачественным образованием в предстательной железе, но и разрушением капсулы с ее проникновением в клетчатку. При этом регионарные узлы могут быть метастазированы. Заболевание становится результатом не вылеченной аденомы простаты.

Характеристика и клиническая картина заболеванияКЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА — условное обозначение совокупности проявлений болезней и особенностей её течения как основы диагноза, прогноза и лечения.

Процесс образования метастаз связан с распадом патологических клеток. Он обусловлен быстрым ростом и пролиферацией клеток злокачественного новообразования. Они могут быть разными по характеру влияния, но большинство из них – атипичные.

Третья стадия характеризуется:

  • никтурией – позывами к мочеиспусканию в ночной период;
  • поллакиурией – частым мочеиспусканием днем;
  • болевым синдромом при опорожнении мочевого пузыря;
  • жжением и болью в области лобка, промежности;
  • снижением потенции.

Также симптомы выражаются в изменении характера мочи. Она может иметь примеси крови. При этом наблюдается нарушение общего состояния пациента. Он становится вялым, ослабленным, теряет вес.

Наблюдается увеличение размеров паховых и тазовых лимфоузлов. Они давят на соседние ткани, вызывая нарушения в органах.

Раковая опухоль начинает прорастать в близлежащие органы. На первом этапе поражаются:

  • мочевой пузырь;
  • семенные пузырьки;
  • нижняя часть прямой кишки.

Рак простаты 3 степени характеризуется объемным новообразованием, влияющим на состояние мужчины, что позволяет сделать неутешительный прогноз. Но существует возможный способ продления жизни – лечение рака простаты 3 степени.

Пациенты не знают, можно ли устранить опухоль на этой стадии. Но врачи уверяют, что если не отмечается большого количества пораженных тканей и органов, результат может быть положительным.

Лечение

Современная медицина имеет в арсенале много методов для избавления мужчин от злокачественных новообразований. Лечение рака предстательной железы в 3 степени проводится в большинстве случаев с помощью операции. В ходе нее удаляется не только сама опухоль, но и близлежащие пораженные ткани.

ЛечениеЛечение рака простаты, как и любой онкологии, подразумевает под собой удаление раковых клеток, которое достигается оперативным путем, либо воздействием ионизирующего излучения и различных химиопрепаратов в сочетании с операцией или в виде самостоятельных методик.

После оперативного вмешательства пациенты переживают, возможен ли положительный исход, чтобы опухоль не вернулась вновь. Для того, чтобы вылеченный рак не рецидивировал, необходимо провести дополнительную терапию с применением некоторых распространенных методов.

  1. Третий уровень онкологического заболевания после операции должен быть подкреплен лучевой терапией. Она может быть исключительно внешней. Пациенты не всегда согласны на нее, так как не знают, поможет ли такая форма лечения избавиться от последствий рака. Но врачи отмечают, что внутреннее облучение и брахитерапия являются неэффективными в данном случае. Стоит помнить, что лучевая терапия противопоказана пациентам, страдающим от цистостомы, воспалительных процессов в мочевом пузыре и прямой кишке, камнях в почках.
  2. Третья фаза рака после удаления может быть поддержана гормональной терапией. В этом случае подавляется образование мужских половых гормонов, которые влияют на рост опухоли в простате. Такое влияние достигается или химическим лечением, или удалением яичек.
  3. В ходе химиотерапии пациент внутривенно вводят препараты, которые убивают атипичные клетки. Также токсические вещества способствуют подавлению активности тестостерона.
  4. При криотерапии происходит устранение атипичных клеток низкими температурами. Этот метод успешно сочетают с гормональным лечением.
  5. Современным способом избавления от рака простаты является виротерапия. Она предусматривает введение в организм специально разработанных вирусов. Микроорганизмы обнаруживают патологические клетки и борются с ними.

Все методы можно использовать не только после операции, но и вместо нее. Лучевая терапия может быть направлена только на опухоль. Врач должен рассчитать дозу облучения, чтобы патологические клетки погибли, а здоровые не были сильно повреждены.

В некоторых случаях оперативное вмешательство проводить не рекомендуется из-за возраста больного, а также медленного течения болезни. При этом у большинства пациентов этой группы могут появиться негативные побочные эффекты и риск летального исхода вследствие других заболеваний. Поэтому пациенту назначается активное наблюдение, которое заключается в периодической сдаче анализов и посещении врача для осмотра. Если ситуация изменится, то больному предложат варианты терапии.

Многие пациенты предпочитают справляться с раком простаты с помощью народной терапии. Она оказывает поддержку организму при химическом и лучевом лечении. Но врачи настороженно относятся к таким методам, так как может быть пропущено время для устранения опухоли.

Прогноз

Рак простаты 3 степени может значительно сократить продолжительность жизни мужчины. Но врачи отмечают, что при своевременном обращении пациента для обследования и назначения лечения можно избежать негативных последствий. Тогда больной сможет жить еще более продолжительное время.

ПрогнозЧаще болезнь обнаруживает себя на ранних стадиях при первичном осмотре. На первой стадии рак простаты ограничен тканями железы , метастазы не обнаруживаются, прогноз наиболее благоприятен.

Онкологи вывели понятие пятилетней выживаемости. Его суть заключается в расчете вероятности жизни пациента в течение 5 лет при наличии ракового новообразования. Они отмечают, что показатель зависит от стадии заболевания:

  • на первой стадии около 90%;
  • при раке второй стадии от 80 до 82%;
  • на третьей стадии около 43%;
  • при раке четвертой стадии 15% и менее.

Чтобы ответить на вопрос, сколько живут с раком простаты, врач должен оценить некоторые факторы. К ним относят агрессивность болезни, характер опухоли и ее рост, степень распространения атипичных клеток. Для выявления агрессивности внимание должно быть обращено на:

  • показатель уровня простатспецифического антигена;
  • шкалу Глисона;
  • скорость увеличения количества ПСА при раке простаты.

Некоторые врачи отмечают, что третья стадия не является приговором. Поэтому пациент может прожить пять лет в 50–80% случаев. Смерть при этом чаще всего наступает не от рака, а от других заболеваний, которые имеются у пациента. Но стоит помнить, что опухоль и метастазы сильно влияют на организм мужчины. Поэтому он может ощутить снижение жизненных сил.

При отсутствии операции может быть сокращен срок жизни пациента на два года. Когда распространятся метастазы, справиться с болезнью практически невозможно.

Врачи уверяют, что при появлении у больного пессимистичного настроя шансы на выздоровление ничтожно малы. Отсутствие веры в себя провоцирует еще больший упадок сил. Поэтому смерть наступает быстрее. Мужчине необходимо избавиться от негативных эмоций, нормализовав свое душевное состояние.

Медики подтверждают тот факт, что в период восстановления после операции важна поддержка близких людей. Больному легче будет справиться с последствиями, ощущая, что он не один.

Третья стадия рака простаты не является приговором. Можно успешно вылечиться и поддерживать жизнь в течение длительного периода времени.

Originally posted 2016-11-22 10:09:12.

Добавить комментарий