Как проводится анализ на вич

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Простатит не имеет характерных симптомов, поэтому невозможно поставить точный диагноз на основании одних лишь жалоб мужчины. Необходима комплексная диагностика, в которой особую роль играют различные лабораторные исследования бактериологического материала. Рассмотрим, какие анализы при простатите придется сдать мужчине, дадим по ним краткую информацию. Также подскажем, какие значения нормальны, а когда можно говорить о воспалении в предстательной железе.

у мужчины берут кровь с вены

Когда надо сдавать анализы

Если вы обнаружите у себя следующие симптомы, то надо провести анализы для опровержения или подтверждения диагноза простатит:

  • проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);
  • эректильная дисфункция;
  • жжение в промежности;
  • боль при дефекации;
  • ускоренное семяизвержение;
  • долгие ночные эрекции;
  • высокая утомляемость и психологические проблемы.

кровь в пробирке и моча в контейнере

загрузка...

План обследования

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).
  3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.
  4. Микроскопическое исследование секрета простаты.
  5. Анализ мочи на бактериологический посев.
  6. Бактериологическое исследование эякулята.
  7. ТРУЗИ и УЗИ.
  8. Плюс дополнительные исследования.

Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.

Сбор анамнеза при простатите

Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.

Пальпация и массаж простаты

Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы.

Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.

техника массажа

загрузка...

При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.

Лабораторные анализы

Анализы на инфекции передающиеся половым путем

Перед сдачей мазков, соскобов или посевов на инфекции передающиеся половым путем нельзя:

  • за 3 часа мочиться до взятия материала;
  • использовать дезинфицирующие средства;
  • пользоваться мылом;
  • последний половой контакт должен быть не менее чем за 36 часов до взятия материала;
  • применять антибиотики или уросептики внутрь.

Виды анализов на инфекции:

  • Соскоб из уретры методом ПЦР на все половые инфекции (хламидия, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма, трихомонада, гонококк, грибы рода кандида и т.д.)
  • Кровь на инфекции методом ИФА (IgA и IgM антитела).
  • ПЦР диагностика секрета простаты, спермы и утренней мочи.

Анализ мочи

В обязательном порядке выполняют анализ мочи. Прежде всего, обращают внимание на число бактерий и лейкоцитов, выявляют присутствие макрофагов и овальных жировых тел. Для определения возбудителей может проводиться посев мочи. Типичным возбудителем является кишечная палочка. При катаральном простатите в общем анализе мочи явные изменения наблюдаются не всегда. При запущенных формах болезни после мануального теста в моче отмечаются гнойные нити, выпадающие в осадок.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при простатите показывает повышенное количество лейкоцитов со сдвигом формулы влево увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Это типичные признаки, говорящие о том, что в организме идет воспалительный процесс. По высоте этих показателей можно определить характер течения болезни и ее стадию.

взятие крови с вены

В некоторых случаях воспаление простаты имеет аллергическую природу. Поэтому проводят исследование крови на аллергическую реакцию. Также берут кровь из вены для проведения биохимического анализа. Очень важно определить показатели электролитов (азота мочевины крови и креатинина), особенно при обструкции и задержке мочи.

Анализ крови на ПСА

Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.

Диагностический интерес представляют три типа ПСА:

  • свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
  • связанный;
  • общий.

При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл.

Содержание в крови общего антигена в пределах 4…10 нг/мл является признаком следующих патологий:

  • рака предстательной железы;
  • гиперплазии простаты;
  • простатита.

Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:

  • снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
  • повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.

Анализ секрета простаты

Главные анализы, позволяющие точно поставить диагноз, – анализ секрета предстательной железы и бактериологический анализ мочи. Эти анализы выявляют микробы такие как: кишечная палочка, стафилококк, стрптококк и т.д.

Анализ секрета предполагает микроскопическое исследование отделяемого железы. Этот метод дает медиками возможность выяснить, нет ли в секрете нездоровых примесей, как протекает воспалительный процесс, и в каком состоянии находится простата.

Проводится биохимическое и цитологическое исследование секрета. Кроме того, осуществляется посев, который позволяет оценить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

взятие материала на анализ секрета

Исследование секрета показано при хроническом простатите. Острую форму заболевания перед проведением анализа нужно исключить. А процедура забора происходит так: интраректально стимулируют простату, из уретры выделяется секрет (в норме вязкий и прозрачный), который собирают на предметное стекло. Полученные образцы изучают под микроскопом. В норме, примерно через 20 минут материал приобретает вид папоротника. В случае простатита под микроскопом видны лишь фрагменты. Если массаж не привел к получению секрета, после стимуляции необходимо собрать на анализ мочу. Вместе с мочой выводится и скопившийся секрет. Это позволяет оценить необходимые показатели, проведя исследование самой мочи.
Когда воспаление достигает поздних стадий и процесс развивается бурно, в составе мочи выявляются явные изменения. Для определения возбудителей, вызвавших острое воспаление, выполняют бакпосев мочи.

При микроскопическом исследование секрета простаты обращают внимание на лейкоциты, лецитиновые зерна, эритроциты клетки эпителия, макрофаги. У здорового мужчины в секрете простаты количество лейкоцитов не должно превышать 5 в поле зрения.

Существует несколько способов сбора мочи для анализа. При этом необходимо проявлять осторожность, чтобы не допустить попадание в мочу инфекции из окружающей среды.

Первый способ – сбор материала для анализа при помощи тампона. Его прикладывают к отверстию мочеиспускательного канала, чтобы он впитал немного мочи. Перед процедурой кожу дезинфицируют, чтобы в собранную мочу не проникла инфекция. Попадание инфекции может сильно повлиять на результаты анализа, вплоть до полного изменения картины. В таком случае процедуру будет нужно провести опять.

Более надежный метод – сбор мочи при помощи мочевого катетера. Благодаря этому исключается вероятность заражения из внешней среды. Материал собирают в стерильных условиях и сам катетер должен обязательно быть стерильным. Мочу помещают в стерильную емкость и выполняют посев на питательную среду. Результаты анализа становятся известны через несколько дней. Это время необходимо для того, чтобы выросла культура и определился тип возбудителя.

катетер в мочевом канале мужчины

Также проводят ПЦР диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.

Бактериологический анализ семенной жидкости

Альтернативой посеву секрета простаты является посев семенной жидкости. К этому исследованию прибегают, если посев секрета не дал точных результатов, или когда секрет в чистом виде получить не удалось.

Лабораторное исследование эякулята является тоже точным методом диагностики при воспалении предстательной железы. Информативность исследования объясняется тем, что семенная жидкость проходит через простату и содержит ее секрет. У мужчин, страдающих простатитом, в семенной жидкости выявляется большое число лейкоцитов. Кроме того, имеются единичные эритроциты. Попадаются сгустки слабых или мертвых сперматозоидов, которые называются агглютининами. Их формирование связано с нарушениями работы иммунной системы и процессом сенсибилизации, который запускает возбудитель.

У здоровых мужчин реакция семенной жидкости должна быть кислой. Но под действием воспалительного процесса она становится щелочной, что плохо влияет на жизнеспособность половых клеток. При простатите в сперме может выявляться до 80% малоподвижных или погибших сперматозоидов.

секрет простаты под микроскопом

В некоторых случаях анализ семенной жидкости обнаруживает количественные изменения, т.е. общее число сперматозоидов становится меньше. Это говорит о распространении воспаления на область яичек. Если появляются видоизмененные половые клетки, можно подозревать гормональные проблемы или генетические нарушения. При такой картине не исключен злокачественный процесс. Но со стопроцентной уверенностью утверждать, что это именно какая-то стадия рак простаты, нельзя.

Анализ сока уретры

Еще один вид диагностики – анализ сока уретры. Процедура проводится при помощи зонда с тампоном. Полученный материал подвергают лабораторному исследованию. Анализ дает возможность выявить, не перешло ли воспаление на мочеиспускательный канал.

Перечисленные выше исследования входят в список основных анализов. При сочетании простатита с другими болезнями потребуется ряд дополнительных исследований, которые направлены на выявление вторичной патологии.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

ПЦР-диагностика – одна из наиболее результативных методик, широко используемых в урологической практике.

пробирки с кровью в руках у лаборанта

Анализ выполняется в сжатые сроки и показывает высокую точность результата (до 99,9%).

Именно ПЦР является максимально информативной методой диагностирования воспаления предстательной железы.

Методика ПЦР выявляет ДНК всех возбудителей, присутствующих во взятом биологическом материале.

Это дает возможность подбора адекватной медикаментозной терапии. Кроме этого, исследование выявляет даже единичные вирусы и бактерии, что совершенно невозможно при иных методах.

Методы дополнительной диагностики

К дополнительным способам обследования относятся:

  • УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.
  • Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.
  • Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков. При этом точно определяются объемы образований. При аденоме простаты и злокачественных процессах это исследование является обязательным.
  • Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.
  • Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.

Расшифровка результатов

Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3. Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает.

ПЦР диагностика. Определяется наличие ДНК возбудителей болезней передающихся половым путем.

Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Слизь отсутствует, лейкоцитов – не более 1 млн/мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины. Агглютинация и агрегация не должны определяться. По морфологическому строению от нормальных сперматозоидов должно быть от 40 до 60% из всех половых клеток.

Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма – не более 5 см.

Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе.

  • Диагностика цистита
  • Лечение
  • Этапы лечения
    • Обследование
    • Инфекции
    • Рекомендации
    • Сторонние специалисты
    • Цистоскопия
    • Курс и порядок действий
  • Профилактика

Цистит имеет несколько типов заболевания с разнообразными факторами, при этом имеющими одни и те же клинические проявления.

Признаки цистита в период обострения:

  • сложность выведения мочи из мочевого пузыря до конца;
  • озноб;
  • повышение температуры тела (5 из 10 человек);
  • болевые ощущения в процессе мочеиспускания;
  • частые и безрезультатные позывы в туалет;
  • болезненные спазмы в нижнем отделе живота;
  • чувство тошноты и рвота;
  • нервозность;
  • цвет мочи непрозрачный, консистенция неоднородная, по внешним признакам мутная;
  • моча с неприятным запахом;
  • испражнения с примесями крови.

Если цистит начать лечить на запущенной стадии, воспаление может перейти на сторонние органы и вызвать проблемы с почками.

Способствующие факторы:

  • Белье из раздражающих материалов (синтетика).
  • Несоблюдение гигиенических норм при уходе за интимной областью.
  • Активная половая жизнь, частая смена партнеров.
  • Систематическое переохлаждение.
  • Редкие походы к врачу.
  • Небрежное отношение к своему здоровью (в частности, к кишечнику).

Также спровоцировать появление воспаления в мочевом пузыре могут такие моменты, как прием гормональных препаратов и антибиотиков, вагинальное использование гелей-смазок, закупорка в мочевыделительном канале.

Проникают бактерии в мочевой пузырь разными путями, такими как по уретре, из почек, через лимфатическую систему, кровь. В отдельных случаях цистит возникает после вскрытия гнойной ранки на слизистой влагалища или мочевого пузыря. Если у пациента хроническое заболевание мочевыделительного канала, спровоцировать обострение могут физические нагрузки, психическое напряжение.

Диагностика цистита

Для начала доктор прочтет вашу карту, затем направит на сдачу анализов (анализ мочи и крови). Обязателен мазок на инфекции, УЗИ и цистоскопия. К комплексному лечению цистита относится терапия медикаментами и соблюдение определенных условий, связанных с питанием. Также рекомендуется исключить секс.

Выявление цистита – процесс не быстрый, поскольку нужно большое количество анализов. Постановка диагноза зависит и от сторонних заболеваний, сопутствующих патологий.

Лечение

Подход к терапии против воспаления мочевого пузыря разнообразен. Основной момент – принимать препараты. В дальнейшем желательно проводить закрепляющую профилактику. В нее входят лечебные травы и диета. Оба варианта можно совмещать. Запомните, вылечить заболевание одними травами нельзя.

Антибактериальные препараты должен выписать лечащий врач, принимать их нужно по схеме. Ни в коем случае не принимать без рецепта – это может усугубить положение болезни. При течении цистита с осложнением на почки, обязателен курс лечения антибиотиками в больнице. Лечение хронического цистита – это комплексный подход. Кроме лекарств должно быть промывание мочевого пузыря. Применяются определенные растворы – нитрат серебра и фурацилина, в особенности у людей с задержкой мочи. Курс лечения длится 25-30 дней, затем сдается контрольный анализ. Если он положителен – медикаменты отменяют, оставляя профилактические меры.

В некоторых случаях показаны инстилляции, при которых через мочевыделительный канал пропускают антибиотики с маслами. Процедуры ежедневные на протяжении 8-10 суток.

Урологи также назначают физиотерапию. Она особенно эффективна для тех, у кого нарушена мембрана в мочевом пузыре. Для улучшения потока крови предусмотрены такие процедуры, как индуктотермия (электролечение), прогревание, ионофорез (устройство, с помощью которого вводят антисептики), грязи, введение лекарств через кожные покровы. Интервал между периодом процедур составляет 3 месяца.

Для профилактики также рекомендуется принимать настои из лекарственных трав. Фитотерапия обычно назначается беременным в период обострения цистита, но может идти как дополнительное средство борьбы с воспалением и у обычных людей. Травяные настои тоже рекомендуется принимать по назначению врача, поскольку не все травы подходят универсально. Тем, кто не хочет пить отвар из растений, можно прибегнуть к общеукрепляющим ваннам. Обычно используют березовые листья и известную всем ромашку.

Процесс лечения патологии долгий и сложный, не бойтесь – это не навсегда. Один прием уролога займет не менее 40 минут, поскольку важно знать все детали и симптомы вплоть до самой мелочи. Осмотр гинеколога необходим. Оценивается уретра и слизистая. УЗИ делают досконально, смотрят почки, мочеточники и мочевой пузырь. В общем, затрагивается вся мочеполовая система. Цистоскопия выполняется с обезболиванием. В некоторых случаях показана урография.

Этапы лечения

Обследование

Обязательно сдать такие анализы, как:

  • анализ мочи (общий). Утренняя моча. Нельзя использовать перед процедурой антибактериальные средства, поскольку избавиться от их следов в моче очень затруднительно;
  • посев мочи. Утренняя моча в специальной емкости. Антибактериальный раствор запрещен;
  • развернутый анализ крови (клинический);
  • мазок на флору (для оценки чистоты слизистой);
  • ПЦР-диагностика.

Также для точного выявления причины рекомендуется пройти анализы на ВИЧ, сифилис, все виды гепатитов, гарднерелы, трихомонады, устойчивость к антибиотикам, вирус герпеса, токсоплазмоз. Нужна бактериоскопия.

Если по результатам анализов урогенитальные инфекции не обнаружены, раздел «инфекции» можно пропустить.

Инфекции

Назначается лечение застоявшихся бактерий. Нужно принимать препараты сильного действия — в случае серьезной инфекции. Если их не вылечить, рецидивы устранить не получится. Через несколько дней после курса лекарств нужно сдать анализы, и при необходимости лечить заново. Обычно препараты меняют на другие, более «спокойные».

Рекомендации

Если больной перестал принимать антибиотики, посев мочи сдавать не нужно около месяца, поскольку правильная интерпретация будет под вопросом. Следы лекарств остаются в организме долгое время, самостоятельно избавиться от них он сможет не ранее, чем через несколько недель. Если хроническое воспаление указано в карте пациента, анализ мочи следует повторять ежемесячно. В случае обнаружения бактерий, аномального количества белка, лейкоцитов, эритроцитов – назначаются два медикамента против бактерий и один противогрибковый препарат. После курса обязательно нужно восстанавливать флору и печень – травы и уросептики.

На время лечение хронического цистита, следует временно отказаться от любовных связей, либо заниматься сексом с одним (здоровым) партнером. Кроме того, нежелательно останавливать половой акт перед семяизвержением и продлевать его искусственно. Как вариант, можно пренебречь рекомендациями врача, тогда от цистита будет трудно избавиться и он останется с вами навсегда.

Сторонние специалисты

В параллелях между гинекологом и урологом следует пройти осмотр у других специалистов, например ЛОР и стоматолог. Как ни странно, но причина может скрываться даже в зубной полости рта. Посетить сторонних докторов нужно, если у пациента наблюдаются симптомы, не похожие на признаки цистита. Только врач определяет, совместимы ли все ваши проявления. Заметим, что частая ангина, дисбактериоз или тонзиллит, также приводят к развитию хронического цистита. Особенно это касается людей со слабой иммунной системой.

Цистоскопия

Если симптомы хронического цистита наблюдаются на протяжении многих лет, то цистоскопия – обязательное исследование. Так врач определит степень поражения мочевого пузыря и выявит вид цистита. Эту процедуру нельзя проводить при повышенной температуре тела и болезненных спазмах в момент обращения. Перед цистоскопией и после следует применять свечи, подготавливающие слизистую к осмотру. Обычно после оценки состояния воспаления назначается окончательное лечение.

Лечение назначается только после определения типа цистита.

Важно определить стадию и вид воспаления. Обычный цистит можно лечить антибиотиками, принимать которые нужно вовремя. Интерстициальный – вылечить трудней, в конце концов, требуется оперативное вмешательство. Коитус-зависимый – выписываются противовоспалительные препараты, в сложных случаях – операция.

Курс и порядок действий

Лечение длительное, достигает 6 месяцев, но вылечить цистит возможно. На восстановительный период запрещено:

  • секс без презерватива;
  • переохлаждение;
  • принимать алкоголь;
  • кофе, напитки с газами;
  • копчености, маринад, острые и соленые блюда;
  • физ. нагрузки.

Профилактика

Наблюдаться у специалиста пациенты с признаками цистита должны не менее 12 месяцев. Если на протяжении этого времени рецидивы отсутствовали – наступило улучшение. Но даже если нет никаких симптомов поражения слизистой мочевого пузыря, следует сдавать контрольные анализы хотя бы 1 раз в 2 месяца. После лечение хронического цистита нужно восстановление микрофлоры не только влагалища, но и организма в целом, иначе все вернется на место, то есть уже навсегда. Избавиться от нарушений слизистой можно с помощью антибактериальной терапии.

Многие женщины «терпят» цистит долгие года. Это происходит, потому что установлен не тот тип цистита, который есть на самом деле, а также подобрано неадекватное лечение.

Хронический цистит не вылечить одним курсом антибиотиков. Принимать препараты и выполнять процедуры – обязательно.

Не стоит надеяться на травяные настои, они эффективны после пройденного медикаментозного подхода, то есть в момент ремиссии. Пить их рекомендуется 4 недели после всех процедур и лекарств.

Чтобы узнать подробнее о диагностике цистита, просмотрите данное видео:

Добавить комментарий