Чувство тяжести простаты

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Мочевой пузырь – непарный орган мочевыделительной системы, с помощью которого происходит накопление и выведение мочи. Болезни мочевого пузыря встречаются в любом возрасте и могут быть как самостоятельной патологией, так и осложнением другого заболевания. Выяснить точную причину патологического процесса и назначить адекватное лечение сможет врач-уролог после тщательного обследования пациента.

Ведущие симптомы

Патология мочевого пузыря может иметь разное происхождение, однако многие болезни обладают схожими симптомами.

Особого внимания заслуживает появление следующих тревожных признаков:

  • боль внизу живота и паховой области;
  • дизурические явления: затрудненное мочеиспускание, учащенные позывы на опорожнение мочевого пузыря, недержание мочи, слабая или прерывистая струя мочи;
  • увеличение или уменьшение суточного объема выделяемой мочи;
  • зуд, жжение или боль при мочеиспускании;
  • появление в моче примесей гноя или крови, осадка, хлопьев, песка;
  • повышение температуры тела.

Патология мочевого пузыря

В урологической практике врачам чаще всего приходится иметь дело со следующими патологическими процессами:

загрузка...

Воспалительные заболевания

Цистит, или воспаление мочевого пузыря – один из самых частых недугов мочевыделительной системы. Болезнь встречается в любом возрасте и характеризуется появлением следующих симптомов:

  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание;
  • чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
  • ложные позывы на мочеиспускание.

В острую стадию возможно может быть подъем температуры тела, выраженная слабость, озноб. Хронический цистит может протекать бессимптомно или с минимальными проявлениями. Подтвердить диагноз помогает общий анализ мочи и бактериологический посев материала. Для выявления сопутствующей патологии проводится УЗИ и цистоскопия.

Уролитиаз

Камни мочевого пузыря являются проявлением мочекаменной болезни и возникают вторично на фоне образования камней в почках. Из почечной лоханки камень спускается вниз по мочеточнику и застревает в полости мочевого пузыря. Нередко мочекаменная болезнь возникает на фоне простатита (воспаления предстательной железы) и гиперплазии простаты в результате нарушения нормального оттока мочи.

О появлении камней в мочевом пузыре говорят следующие симптомы:

  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • появление капель крови в моче или окрашивание мочи в красный цвет;
  • боль внизу живота.

Крупный камень может перекрыть выход в уретру, что сопровождается усилением болей и острой задержкой мочи. Для выявления камней в мочевыделительной системе проводится ультразвуковое исследование, КТ или МРТ. Дальнейшая тактика будет зависеть от величины камня и наличия сопутствующего поражения почек.

загрузка...

Опухоли

Доброкачественные и злокачественные образования мочевого пузыря сопровождаются следующими симптомами:

  • учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • прерывистая струя мочи;
  • задержка мочи;
  • появление крови в моче.

При развитии рака отмечается увеличение паховых лимфоузлов. Характерна общая слабость, быстрая потеря веса, снижение аппетита. Распознать опухоль помогает УЗИ, КТ и цистоскопия. Отличить доброкачественную опухоль от злокачественной можно после проведения гистологического исследования.

Нейрогенные нарушения

Гиперактивность мочевого пузыря – одно из проявлений нарушения иннервации органа. В этой ситуации возникают частые позывы на мочеиспускание. Порции выделяемой мочи при этом будут очень маленькие. Возможно появление ложных позывов на мочеиспускание, недержание мочи. Общее состояние не нарушено. Подобные изменения нередко возникают после травмы позвоночника и различных нарушений кровоснабжения органа.

Диагностика

При появлении любых неприятных симптомов следует обратиться к терапевту или урологу. Для поиска причины проблемы проводятся такие исследования:

  • Общий анализ мочи – позволяет оценить общее состояние мочевыводящих путей, определить признаки воспалительного процесса.
  • Специальные анализы мочи (проба по Нечипоренко, по Зимницкому и др.) при подозрении на сопутствующую патологию почек.
  • Бактериологический посев мочи для выявления возбудителя болезни при инфекционном поражении мочевого пузыря.
  • УЗИ мочевого пузыря – помогает выявить камни и опухоли, стриктуры, аномалии развития и другие изменения.
  • КТ и МРТ назначается при неэффективности УЗИ для прицельного поиска проблемы.
  • Цистоскопия – эндоскопическое исследование мочевого пузыря через мочеиспускательный канал.

После проведенного обследования назначается лечение с учетом выявленных данных.

Принципы лечения

Схема терапии будет зависеть от причины заболевания.

Консервативная терапия

Консервативное лечение показано при воспалительных процессах в мочевом пузыре, при некоторых формах мочекаменной болезни и нейрогенной дисфункции.

Для устранения проблемы используются следующие препараты:

  1. Антибактериальные и противогрибковые средства (при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря с учетом выявленного возбудителя болезни).
  2. Анальгетики и противовоспалительные средства – для устранения боли и снижения температуры тела.
  3. Спазмолитики – для снятия мышечного спазма, улучшения оттока мочи и облегчения выведения камней.
  4. Литолитическая терапия – назначение препаратов, растворяющих камни мочевого пузыря.
  5. Диуретики – средства, усиливающие выделение мочи.
  6. Растительные сборы для усиления диуреза, устранения интоксикации и стимуляции иммунитета.

Если камни мочевого пузыря не выходят самостоятельно, показана инструментальная литотрипсия: ударно-волновая или лазерная. В ходе процедуры конкременты измельчаются, после чего выходят через мочеиспускательный канал в виде мелкого песка. Выбор конкретной методики будет зависеть от размеров и локализации камня, а также от сопутствующей патологии.

Хирургическая терапия

Хирургическое лечение показано при таких состояниях:

  • камни мочевого пузыря большого размера или при отсутствии эффекта от консервативной терапии;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • аномалии развития мочевого пузыря, препятствующие нормальному оттоку мочи;
  • гнойные осложнения цистита.

Объем хирургического вмешательства определяется исходя из формы заболевания и тяжести состояния пациента. Удаление камней и опухолей позволяет радикальным образом избавиться от болезни и избежать развития серьезных осложнений.

Профилактика заболеваний мочевого пузыря включает в себя своевременное лечение любой патологии мочевыводящих путей и предупреждение распространения инфекции из уретры. Регулярные визиты к урологу позволят вовремя выявить проблему и принять необходимые меры по ее устранению.

Уропрост — лекарственное средство, используемое в лечении воспалительных заболеваний предстательной железы. Имеет минимальное количество побочных действий и разные формы выпуска.

АТХ

G04BX.

Состав и лекарственные формы

Препарат выпускается в виде:

  1. Суппозиториев ректальных. Имеют белый цвет и продолговатую форму. Каждая свеча содержит экстракт простаты крупного рогатого скота (50 мг), жиры твердые. Суппозитории упаковываются в полиэтиленовые ячейки по 5 шт. Упаковка включает 2 блистера и инструкцию.
  2. Таблеток, покрытых растворимой пленкой синего цвета. В состав каждой входят экстракт простаты (100 мг), сахар молочный, стеарат кальция, кросповидон, порошок целлюлозный, сополимер метакриловой кислоты, лаурилсульфат натрия, индигокармин. В упаковку входит 10 таблеток.

Фармакологическая группа

Препарат относится к средствам, нормализующим обмен веществ в предстательной железе и уродинамику.

Фармакологическое действие

Активный компонент обладает следующими свойствами:

  • восстанавливает питание и кровоснабжение тканей предстательной железы;
  • устраняет отечность, препятствует выделению медиаторов воспаления;
  • нормализует выработку предстательного секрета эпителиальными клетками;
  • повышает количество лецитиновых компонентов в секрете ацинусов;
  • нормализует тонус стенок мочевого пузыря;
  • снижает риск образования тромбов в простате, усиливая циркуляцию крови в мелких сосудах (препарат препятствует склеиванию тромбоцитов);
  • устраняет болевые ощущения и чувство тяжести внизу живота;
  • снижает частоту возникновения позывов к мочеиспусканию, повышает объем выделяющейся мочи;
  • нормализует размеры предстательной железы;
  • восстанавливает эрекцию, улучшает характеристики семенной жидкости;
  • устраняет обструктивные и ирритативные симптомы при доброкачественном разрастании тканей простаты, что выражается в увеличении скорости потока урины и снижении объема остающейся в пузыре мочи;
  • снижает частоту обострений хронического неинфекционного простатита;
  • не влияет на качественный и количественный состав крови, не вызывают изменений в результатах общего анализа мочи;
  • расширяет сосуды мочевого пузыря, восстанавливая кровообращение;
  • обеспечивает доставку кислорода в ишемизированные области, ускоряя процессы заживления поврежденных тканей органов малого таза;
  • снимает признаки цистита, вызванного застоем урины;
  • повышает сократительную активность детрузора мочевого пузыря, увеличивая емкость органа;
  • устраняет признаки гиперактивности пузыря (действие продолжается и после отмены препарата).

При использовании таблеток и свечей активное вещество быстро всасывается в кровь и распределяется по тканям предстательной железы. Под воздействием протеолитических ферментов в организме человека активные белки преобразуются в аминокислоты.

Показания к применению Уропроста

Суппозитории ректальные применяются при:

  • хроническом воспалении предстательной железы;
  • подготовке к хирургическим вмешательствам в органы мужской мочеполовой системы;
  • лечении послеоперационных осложнений.

Показаниями к применению таблеток Уропроста являются:

  • неинфекционный хронический простатит;
  • профилактика обострений хронического воспаления простаты;
  • доброкачественное разрастание тканей предстательной железы;
  • восстановление после операций на простате и мочевом пузыре;
  • недержание мочи у пожилых мужчин, связанное с гиперактивностью пузыря.

Как применять Уропрост?

Суппозитории вводят в прямую кишку 1 раз в день. Перед применением препарата рекомендуется очистить кишечник естественным путем или с помощью клизмы. После введения свечи необходимо лежать в течение 30-60 минут. Курс лечения при хроническом воспалении длится не менее 10 дней, при гиперплазии простаты лечатся 15-30 дней. Таблетки принимают по 1 шт. 2 раза в день в течение 2-3 недель.

Особые указания

При хроническом простатите лечение должно быть комплексным. Препараты серии Уропрост применяются в сочетании с антибактериальными и противовоспалительными средствами. Лечение дополняют прохождением физиотерапевтических процедур.

При беременности и кормлении грудью

Препарат не предназначен для применения женщинами.

Побочные эффекты Уропроста

При использовании лекарственного средства могут возникать следующие нежелательные эффекты:

  • зуд и жжение в прямой кишке (при введении ректальных суппозиториев);
  • аллергические реакции в виде эритематозных высыпаний, крапивницы и кожного зуда.

Противопоказания

Таблетки и свечи не назначаются при:

  • индивидуальной непереносимости активного вещества и вспомогательных компонентов;
  • лактазной недостаточности;
  • сахаразной недостаточности;
  • непереносимости лактозы;
  • глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Передозировка

Случаи острой передозировки, способной вызвать опасные для жизни и здоровья последствия, не выявлены.

Взаимодействие и совместимость

Фармакологическая несовместимость Уропроста с другими лекарственными средствами не зафиксирована.

С алкоголем

Вещества, входящие в состав таблеток и суппозиториев, не взаимодействуют с этиловым спиртом. Однако употребление алкоголя негативно сказывается на работе мочеполовой системы, снижая эффективность лечения.

Производитель

Препарат выпускается российской фармацевтической компанией ООО «Альтфарм».

Условия отпуска из аптек

Свечи и таблетки можно приобрести без рецепта.

Цена

Средняя стоимость 10 суппозиториев — 320 руб. Таблетки обойдутся в 600 руб.

Условия и срок хранения

Свечи хранят в холодильнике в течение 24 месяцев. Таблетки можно хранить 2 года в прохладном сухом месте.

Аналоги

Заменителями Уропроста являются:

  • Уропрост-Д;
  • Витапрост;
  • Сампрост;
  • Простатилен.

Отличие Уропроста Д от Уропроста

Препараты отличаются количеством действующего вещества и формой выпуска. Уропрост-Д выпускается только в виде свечей.

Отзывы

Препарат имеет как положительные, так и отрицательные отзывы специалистов и пациентов.

Врачей

Петр, 48 лет, Москва, уролог: «Свечи и таблетки Уропрост — эффективное средство лечения заболеваний предстательной железы. Может использоваться для предупреждения перехода острого простатита в хронический. Практически не имеет побочных действий, хорошо переносится организмом. Часто включаю этот препарат в комплексные терапевтические схемы при лечении гиперплазии простаты».

Роман, 35 лет, Калуга, уролог: «Препарат назначаю пациентам, страдающим острыми и хроническими формами простатита. Терапевтический эффект наступает уже через 3 дня после начала лечения, побочные реакции отсутствуют. Препарат избавляет от болей внизу живота и проблем с мочеиспусканием. У пациентов зрелого возраста исчезают проблемы с эрекцией. При систематическом приеме улучшается структура простаты, о чем свидетельствуют данные УЗИ. Свечи и таблетки могут использоваться в сочетании с лазеротерапией и массажем простаты».

Мужчин

Виктор, 31 год, Москва: «Из-за сидячей работы и простуды возник хронический простатит. Обострения случались каждые 3 месяца. Мучили сильные боли внизу живота. В туалет ходил каждые 15 минут, а моча выделялась каплями. Уролог поставил диагноз простатит. Назначил антибиотики и свечи Уропрост. Лечился 10 дней. Антибиотики решил не принимать. Врач сказал, что суппозитории нормализуют мочеиспускание и снимают отек. Однако никакого эффекта не было. Лечения антибиотиками избежать не удалось. Кроме того, свечи имеют высокую цену».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вадим, 32 года, Москва: «Свечи и таблетки помогли избавиться от резей и учащенного мочеиспускания. Препарат применяю курсами по 2 недели каждые полгода. При использовании свечей иногда возникает жжение, которое доставляет дискомфорт. Однако от препарата не отказываюсь, так как он помогает снизить частоту обострений и устраняет проблемы с эрекцией».

Предстательная железа выполняет множество важных функций в организме мужчины. Она не только принимает участие в репродуктивном процессе, но и оказывает влияние на копулятивный цикл (физиологические процессы от начала эрекции до эякуляции). Ее секрет поддерживает функциональные особенности сперматозоидов на должном уровне, а анатомическое местонахождение простаты позволяет ей играть роль буфера на пути инфекций и предохранять верхние мочевыводящие пути от патогенной микрофлоры, принимая удар на себя. Простатит – это воспалительное поражение предстательной железы, вызванное различными негативными факторами.

Воспаление предстательной железы не угрожает жизни мужчины, только уж в совсем редких случаях, но её длительность, медленное действие лечения простатита и нарушения сексуальной активности способны существенно подпортить течение жизни. Ведь даже незначительные сексуальные нарушения могут стать источником переживаний у мужчин вплоть до нервных расстройств, слабо поддающихся лечению. Поэтому относиться несерьезно к простатиту ни в коем случае нельзя.

Этиология

Основные причины простатита ‒ это инфекция и застойные явления. Инфекционными факторами, поражающими простату, могут стать не только бактерии, но и многие другие патогенные микроорганизмы. Кроме того, причиной развития простатита выступают и застойные явления. Поэтому немаловажно, что диагностика простатита нацелена в первую очередь на выявление причины болезни.

Патогенная микрофлора чаще всего проникает в простату восходящим путем при инфекционных поражениях уретры, мочевого пузыря и при инструментальных манипуляциях. Иногда микрофлора попадает в железу с кровью из гнойных очагов воспаления в других органах и системах мужчины.

Секрет простаты сам по себе обладает бактерицидными свойствами и усложняет или делает невозможным попадание инфекционного агента в ткани. Поэтому, чтобы возник воспалительный процесс, необходимы предрасполагающие факторы в виде застойных явлений в области малого таза. Кроме того, причинами, спровоцировавшими болезнь, становятся:

  • Переохлаждения в результате воздействия низких температур. Происходит сужение кровеносных сосудов и нарушается трофика простаты. Это нарушает нормальное функционирование органа и облегчает проникновение и размножение патогенной микрофлоры либо провоцирует рост условно-патогенной.
  • Хронические запоры. Нарушения моторики кишечника воздействуют на состояние простаты только в том случае, если они существуют несколько лет. Скопление каловых масс в прямой кишке вызывает сдавливание простаты, нарушает ее кровоснабжение и выделение секрета, чем провоцирует развитие простатита.
  • Особенности сосудистой сети при варикозном расширении вен. Наличие множества анастомозов и затрудненный ток крови приводят к венозному стазу. Такие факторы позволяют инфекции оседать в очагах ишемии и создают благоприятные условия для ее размножения. Особенно негативно это влияет на лечение простатита, так как затруднено попадание лекарственных веществ в ткани.
  • Сексуальные дизритмии. Прерванный сексуальный контакт, излишества и длительные воздержания, нарушения ритма и регулярности сексуальных отношений вызывают застой сока простаты и не только становятся причинами простатита, но и провоцируют возникновение камнеобразования.
  • Случайные половые связи. Способствуют проникновению в ткани специфических инфекций, таких как гонококк, уреаплазма, хламидии и другие.
  • Малоподвижный образ жизни и отсутствие физической активности. Провоцируют стаз крови в органах малого таза и высокую вероятность возникновения простатита даже в молодом возрасте. Сидячая работа плюс сидение возле телевизора и компьютера во время досуга и отсутствие активности уже с подросткового возраста повышает риск развития простатита в разы.
  • Стриктуры уретры, участки склероза и фиброза в области выводных протоков, рефлюкс мочи в протоки и иммунопатология (их особо выделяют среди условий, способствующих проникновению возбудителей инфекции в простату).
  • Вредные привычки, в частности алкоголь, никотин и наркотические средства. Разрушают кровеносные сосуды и резко снижают сопротивляемость организма к различного рода инфекциям.

В результате возникшего по разнообразным причинам воспаления в предстательной железе образуются сгустки крови, скопления лейкоцитов и все это в совокупности создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов и формирования гнойно-некротических очагов в ткани простаты. В основе механизмов развития простатита лежит причинно-следственная связь с особенностями анатомии, индивидуального развития мочеполовой системы мужчины, физиологией простаты и другими органами.

Острый процесс

Острое течение простатита имеет несколько форм, или стадий. Различают катаральную, фолликулярную, паренхиматозную и диффузно-гнойную. Развитие абсцесса может проявиться как самостоятельная патология и как осложнение острого простатита.

Катаральный простатит

Причиной этой стадии в большинстве случаев становится общая инфекция, то есть следствие инфекционных заболеваний. Патогенная микрофлора проникает в простату с кровью, лимфой или по уретре. Симптомы катарального простатита слабо выражены. Болевые ощущения в основном незначительные или отсутствуют. Мужчина ощущает чувство тяжести и дискомфорта в паху, особенно ярко выражен этот симптом в положении сидя. Отмечается незначительное расстройство мочеиспускания, температура тела в пределах нормы либо субфебрильная.

При мануальной диагностике простаты (через прямую кишку) в железе не находят каких-либо изменений либо определяют легкий отек, чувствуется незначительная боль при пальпации органа. В секрете простаты возникает повышенное количество лейкоцитов и определяются слизисто-гнойные нити при большом количестве лецитиновых зерен, что указывает на причину простатита. Но получение сока простаты во время катарального воспаления осложнено из-за запрета на проведение массажа. Поэтому чаще всего диагностика простатита по анализу мочи возможна с применением модифицированной трехстаканной пробы, или, как ее по-иному называют, пробы по Meares-Starmey:

  1. Сбор мочи для анализа проводят сразу же после пальцевого ректального исследования (ПРИ).
  2. Сбор мочи мужчина может провести самостоятельно. Для этого анализа моча собирается в ходе дефекации, только в этом случае появляется возможность выделения гнойных пробок из выводных протоков.

Катаральное воспаление простаты имеет такую способность, как спонтанное выздоровление спустя две недели после начала заболевания, но чаще всего это происходит на фоне лечения болезни, ставшей причиной простатита. Если лечение простатита не эффективно или же отсутствует, то катаральное поражение переходит в фолликулярное.

Фолликулярный (очаговый, гнойный) процесс

Эта клиническая стадия развивается вследствие не леченого катарального простатита, причем поражаются отдельные дольки железы. Болезнь прогрессирует. Симптомы простатита проявляются ярко, боль сильная, локализирована в паху и обладает тянущим характером с иррадиацией в головку пениса и анус. Акт мочеиспускания затруднен, многократен и сопровождается болевыми ощущениями. Возможны болезненные симптомы во время дефекации. Отмечается гипертермия до 38-38,5°С, проявляются симптомы интоксикации.

При пальцевой ректальной диагностике отмечается асимметричное увеличение простаты. Железа уплотнена и местами резко болезненна при пальпации. Результаты анализа мочи, взятой после пальпации простаты, показывают высокое содержание гноя. Микроскопическое исследование осадка мочи определяет повышенное содержание лейкоцитов. При отсутствии адекватного лечения простатита трансформируется в абсцедированую клиническую форму.

Гнойный простатит

Болезнь распространяется на все дольки простаты и носит гнойный характер.  Отток гноя практически невозможен из-за отека эпителиального слоя выводных протоков и их закупорки гноем и слизью. Простата увеличена, напряжена и болезненна при пальпации, границы стерты. Эта клиническая форма простатита характеризуется такими симптомами:

  • Наблюдается гипертермия до 39-40 °С.
  • Ярко выражена симптоматика общей интоксикации.
  • Чувствуются ярко выраженные боли с иррадиацией в пенис, бедро и задний проход.
  • Акт дефекации болезнен, появляются слизистые выделения из ануса.
  • Присутствуют болевые ощущения при пальпации промежности. ПРИ провести невозможно из-за резких болей.
  • Больной принимает вынужденное положение с приведенными к животу и согнутыми в суставах ногами. Боль такой интенсивности, что для ее купирования в некоторых случаях прибегают к наркотическим анальгетикам.
  • Выраженная дизурия характеризуется затрудненным и резко болезненным оттоком мочи, в некоторых случаях возникает острая задержка, причиной которой стали отек простаты и сдавление ею мочеиспускательного канала.
  • Лабораторная диагностика указывает на лецкоцитоз в крови и сдвиг лейкоцитарной формулы влево с преобладанием незрелых нейтрофилов и молодых миелоцитов.
  • Исследование мочи не определяет присутствие гноя из-за закупорки протоков, лишь в редких случаях при исследовании первой порции возможно обнаружение гнойных выделений. Бакпосев биологических жидкостей выявляет возбудителя простатита.

Кроме вышеперечисленных форм острого простатита, существуют и другие клинические признаки простатита неинфекционного характера. К ним относятся аллергический, ксантогранулематозный и конгестивный воспалительный процесс.

Таблица 1. Клинические формы, причины и проявления простатита

Отсутствие своевременного лечения простатита становится причиной возникновения неприятных последствий, самым страшным из которых является смерть. Сейчас летальность от осложнений простатита сводится к нулю.

Наиболее распространенными осложнениями простатита являются:

  1. Абсцесс.
  2. Флегмона.
  3. Тромбофлебит.
  4. Атония.

Диагностика и лечение

Диагностика таких патологических изменений чаще всего не вызывает трудностей у уролога. Диагноз ставится на основании жалоб пациента и собранного анамнеза. Проводится пальцевая ректальная диагностика железы с оценкой ее консистенции, размеров и болезненности. Назначается лабораторная диагностика мочи, крови и секрета простаты для выяснения причины нарушений. Из инструментальных методов чаще всего применяют УЗИ либо ТРУЗИ (трансректальная ультразвуковая диагностика). Симптомы хронического простатита дифференцируют от цистита и уретрита, потому что эти расстройства также характеризуются учащенным и болезненным мочеиспусканием.

Большая роль в лечении острого простатита отведена антибактериальным препаратам. Выбор их достаточно широк. Поэтому для достижения высокой эффективности необходим грамотный подход к выбору препаратов. Они должны отвечать следующим условиям:

  • Высокая эффективность против основных возбудителей простатита.
  • Доступность.
  • Высокая проницаемость в ткани. Хорошо проявили себя на этом фоне фторхинолоны и сульфаниламиды, кроме них, отмечено хорошее накопление препаратов цефалоспоринового ряда, аминогликозидов и карбопенемов. Несколько хуже проявили себя лекарственные вещества из ряда тетрациклинов и макролидов.
  • Наличие парентеральных и пероральных форм.
  • Хорошая переносимость препаратов.

Для лечения острого бактериального простатита показана парентеральная эмпирическая антибиотикотерапия (назначение антибиотиков до результатов бакдиагностики) до стихания проявления инфекции, а особенно лихорадки. Здесь особенно важна диагностика простатита. После получения результатов лабораторной диагностики, выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам корректируют прием лекарственных препаратов.

Пероральный (таблетированные формы) прием антибактериальных препаратов назначают после стихания лихорадки и уменьшения симптомов инфекционного поражения. Прием лекарственных средств в виде таблеток может быть достаточно долгим и длиться около 4 недель, а в некоторых случаях и до 6 недель.

Одновременно с антибактериальной терапией при лечении простатита восстанавливают диурез до объёмов 2 литра в сутки, выполняют это с помощью парентерального введения препаратов регидратационной терапии, назначается обильное питье. Параллельно проводят мониторинг количества остаточной мочи. Если таковая присутствует в объеме менее 100 мл, применяют альфа1-адреноблокаторы, при более высоких объемах показано разовое дренирование с помощью катетеров. Принимаются меры для борьбы с вероятными осложнениями. При появлении абсцессов показано оперативное вмешательство.

Хронический простатит

Хроническое воспаление простаты является следствием не долеченного острого простатита, но практические исследования показали, что такая патология развивается чаще всего как осложнение застойных явлений в органах малого таза. Болезнь развивается медленно, иногда годами, и приводит к рубцово-склеротическим изменениям.

Симптомы простатита

Хронический процесс, возникший однажды под воздействием различных факторов, приобретает со временем волнообразное течение и протекает с чередованием периодов обострения с периодами ремиссии. И каждый появившийся воспалительный процесс начинается с новой исходной точки, так как в тканях предстательной железы остаются пораженные предыдущим воспалением участки.

Таблица 2. Стадии клинических симптомов

 

Общими для всех стадий симптомами простатита считают:

  1. Ноющие боли в паху, внизу живота и мошонке.
  2. Жжение в мочеиспускательном канале и промежности.
  3. Многократные позывы к мочеиспусканию, которое становится прерывистым и затрудненным.
  4. Ночные эрекции.
  5. Преждевременные эякуляции и слабые ощущения при половом акте.
  6. Болезненные симптомы при семяизвержении.
  7. Простаторея.
  8. Общая утомляемость.
  9. Депрессии.
  10. Снижение потенции.

Диагностика простатита

Чтобы поставить диагноз и начать адекватное лечение простатита, назначают целый спектр анализов и исследований. В первую очередь проводят опрос пациента, а затем приступают к пальцевой ректальной диагностике простаты. Кроме этого для выяснения причины, вызвавшей простатит, назначают:

  • Анализы мочи (общий, Зимницкого, Реберга, трехстаканную пробу, Нечипоренко).
  • Исследование соскоба из уретры.
  • Анализы крови (общий, ПСА, биохимический, интерфероны, гормональная диагностика, СПИД, РВ).
  • Анализы на скрытую инфекцию (ПИФ, ПЦР).
  • Бакпосев биологических жидкостей.
  • УЗИ или ТРУЗИ простаты, органов малого таза, мошонки.
  • КТ и МРТ.
  • Биопсию простаты и семенных пузырьков.
  • Спермограмму.
  • Урографию и другие.

Терапия хронического простатита

В незапущенных случаях при ранней диагностике удается добиться стойкой и длительной ремиссии. Если же заболевание запущено и мужчина долго не обращался к врачу, а пытался скрыть свои проблемы или лечил с помощью различных знахарей, то лечение простатита способно затянуться и не дать стойких результатов. Целью лечения хронического простатита является восстановление нормальной функции органа и устранение причин, вызвавших заболевание. Лечение этой патологии длительное и требует много терпения не только от пациента, но и от лечащего врача.

Антибиотикотерапия

Несмотря на то, что в нынешнее время изобретены антибиотики широкого спектра действия и обладающие высоким бактерицидным свойством, эффективность их может быть снижена и слабо воздействовать на причину простатита. Дело в том, что антибиотики не способны проникнуть в очаги воспаления из-за рубцовых изменений. Но, даже проникнув в железистую ткань, они имеют слабую концентрацию и не могут уничтожить всех возбудителей, которые зачастую находятся в латентном состоянии. Поэтому лечение воспаления будет длительным, и антибиотики будут назначаться только после выявления возбудителя. Часто для более глубокого проникновения лекарственных препаратов подключают такие физиопроцедуры, как электрофорез и ультрафонофорез. Иногда для более стойкого эффекта в лечении простатита антибиотики сочетают с сульфаниламидными препаратами.

Иммуномодуляторы

С целью снижения протеолитической активности применяют ингибиторы протеаз. Они оказывают противовоспалительное, гемостатическое, антигистаминное и иммуномоделирующее воздействие. Также доказано их действие и при стрептококковой инфекции.

Важным мероприятием в лечении простатита является и повышение иммунореактивных способностей организма. Препараты, обладающие таким свойством, стимулируют рассасывание инфильтратов и рубцовой ткани, чем способствуют более эффективному проникновению антибактериальных препаратов в орган.

Гормонотерапия

Лечение простатита кортикостероидами широко распространено в медицинской практике, так как применение гормональных препаратов в виде внутриочаговых инъекций приводило к стойкой ремиссии. Кортикостероиды способны подавлять воспалительный процесс и рассасывать рубцовую ткань. При этом замечено, что застойные явления в задней уретре значительно уменьшаются, а также восстанавливается сексуальная активность мужчины.

Оперативное вмешательство

При отсутствии эффекта от консервативного метода лечения или значительном нарушении мочеиспускания прибегают к хирургическому вмешательству. С его помощью восстанавливается нормальное мочеиспускание, снижается выраженность симптомов и ликвидируется рецидивирующее течение простатита. Это достигается несколькими методами:

  1. Различные модификации трансуретральной резекции.
  2. Эндоскопическая операция.
  3. Радикальная простатэктомия.

Кроме вышеперечисленных методов, значительно ускорит выздоровление отказ от вредных привычек. Умеренные физические нагрузки и активный образ жизни также положительным образом повлияют на лечение простатита. Терапия простатита должна быть комплексной и проводиться только под руководством грамотного специалиста, но в первую очередь выздоровление мужчины зависит от его настроя, ни один врач не сможет вылечить пациента, который не хочет быть здоровым.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Простата / Простатит / Простатит: причины, симптомы и лечение

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Добавить комментарий